An
Zertifizierte FFP2
Krefelderstr. 144
D-47226 Duisburg - West 

per Fax an: +49 (0)20 659 277 445
oder per E-Mail an: info@zertifizierteffp2.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir* den von mir/uns* abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren* / die Erbringung der folgenden Dienstleistung*

Bestellt am*/ erhalten am*

Name des/der Verbraucher(s)

Anschrift des/der Verbraucher(s)

Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

Datum

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